7月份进入暑假以来至今,河北省儿童医院消化科已收治消化道异物患儿40多例。
病例回顾:患儿彤彤(化名),5岁,因“误吞纽扣电池5.5小时”收入院。纽扣电池作为一种特殊异物,可能导致消化道梗阻、苛性碱烧伤(碱性电解质释放)、电烧伤(由于黏膜和具有剩余电荷的电池之间产生电流引起的灼伤)和机械损伤(黏膜压迫引起的缺血性坏死)等,短时间内可引起食管溃疡、穿孔、纵隔感染等,甚至可能危及生命。
为了患儿的安全,须以最快的速度将异物取出。入院后为患儿紧急完善术前检查,联系麻醉科(手术室)和内镜室行异物取出术,每一步都是和时间赛跑。异物顺利取出,但还是造成了食管腐蚀伤。
从接诊的消化道异物来看,被吞食的异物可谓琳琅满目:硬币、纽扣电池、磁铁、戒指、耳钉、曲别针,甚至还有指甲刀等等。在感叹这些小神兽的“好胃口”时,其背后隐藏的危险,以及对孩子造成的伤害,也给我们敲响了警钟。
什么是消化道异物:消化道异物,是指消化道内不能被消化,且未及时排出而滞留的各种物体。儿童误吞异物的表现:儿童误吞异物后的症状包括烦躁、哭闹、拒食、恶心、呕吐、流涎、吞咽困难、异物感、咳嗽、喘鸣、呼吸困难、唾液溢出、吞咽痛、颈胸部疼痛以及腹痛等。有的儿童年龄小,不能准确说出自己吞食了异物,所以儿童出现上述症状时,家长朋友应警惕孩子存在误吞异物的可能。
有啥危害:消化道异物会因异物本身的材质特点造成不同的危害,包括消化道黏膜糜烂、溃疡、出血、穿孔,以及消化道梗阻、食管气管瘘、食管主动脉瘘等一系列并发症,有的甚至会危及生命。
因此发现孩子误吞异物后,应立即禁食,不可试图进食牛奶、米醋、植物油等,应及时就医,以免造成更严重的后果。医生会对吞食的异物以及位置进行评估,结合孩子的临床表现,做紧急处理或提出合理性建议。
来源:河北省儿童医院官方微博